赤白浊丹溪心法来睦山书院一起学中医 [复制链接]

　　四十四
　　○浊主湿热，有痰、有虚。赤属血，白属气。痢带同治。寒则坚凝，热则流通。大率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术燥去其湿。赤者，乃是湿伤血也，加白芍药，仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮、滑石、青黛，作丸药。虚劳用补阴药，大概不宜热（一作凉）药；肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气；丸药，用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛，糊丸服。胃中浊气下流为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术；丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。胃中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。肝脉弦者，用青黛以泻肝。又方，炒黄柏一两、生柏一两、滑石三两、神曲半两，为末，滴水丸。燥湿痰，南星、半夏、蛤粉、青黛为末，神曲糊丸，青黛为衣。有热者青黛、活石、黄柏之类水丸。
　　张子元气血两虚，有痰，痛风时作，阴火间起，小便白浊，方在痛风类。
　　一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍粉丸，和定志丸服。
　　一妇人年近六十形肥奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去湿，白术补胃，全在活法。服四帖后，浊减大半，却觉胸满。因柴胡、升麻升动胃气，痰阻满闷。又用本汤加炒曲、白术、香附。素无痰者，虽升动不满也。
　　入方
　　青黛蛤粉椿末滑石干姜（炒）黄柏（炒褐色）
　　上为末，神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸子，亦治带下病。
　　法云：黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，使阴血生，干姜监制。
　　又方
　　黄柏（炒黑，一两）生柏（二两，一云生苄）蛤粉（三两）神曲（半两）
　　上为末，水丸服。
　　〔附录〕
　　人之五脏六腑，俱各有精，然肾为藏精之府，而听命于心，贵乎水火升降，精气内持。若调摄失宜，思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。赤浊是心虚有热，因思虑得之；白浊肾虚有寒，过于淫欲而得之。其状漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊。治法∶赤者当清心调气，白者温补下元，又须清上，使水火既济，阴阳叶和，精气自固矣。
　　〔附方〕
　　定志丸方
　　远志（去心）石菖蒲（各二两）人参白茯苓（各三两）
　　上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二十丸，空心米汤送下。
　　半夏丸
　　治白浊神效。
　　半夏（燥湿）猪苓（分水）（肝脉弦，加青黛。）
　　○二陈汤
　　治浊，能使大便润而小便长。浊气只是湿痰，有白浊人，服玄兔丹不愈，服附子八味丸即愈者，不可不知。有小便如常，停久才方漩浊。
　　清心莲子饮
　　心虚有热，小便赤浊，或有沙膜。（方见淋类）
　　萆薢分清饮
　　治真元不定，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不足，漩脚澄下，凝如膏糊。
　　益智川萆薢石菖蒲乌药（等分）
　　上剉，每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。一方加茯苓、甘草。
　　茯菟丸
　　治思虑太过，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。
　　菟丝子（五两）白茯苓（三两）石莲肉（二两）
　　上为末，酒糊丸如梧子大。每三十丸，空心盐汤下。
　　瑞莲丸
　　治思虑伤心，小便赤浊。
　　白茯苓莲肉龙骨天门冬麦门冬远志（去心）柏子仁（另研）紫石英（火煅七次，另研）当归（酒浸）酸枣仁（炒）龙齿（各一两）乳香（半两，研）
　　上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。服七十丸，空心温酒枣汤任下。
　　又方
　　治小便白浊出髓条。
　　酸枣仁（炒）白术人参白茯苓故纸（炒）益智大茴香左顾牡蛎（煅。各等分）
　　上为末，青盐酒为丸梧子大。每三十丸，温酒下。
　　又方
　　心经伏暑，小便赤浊。
　　人参白术赤茯苓香薷泽泻猪苓莲肉（去心）麦门冬（去心。等分）
　　上剉，水煎服。
　　珍珠粉丸
　　治白淫，梦泄遗精，及滑出而不收。
　　真蛤粉（一斤）黄柏（一斤，新瓦上炒赤）。
　　上为末，滴水丸梧子大。每服一百丸，空心温酒送下。
　　法曰：阳盛阴虚，故精泄也。黄柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。
　　玄兔丹
　　菟丝子（酒浸，研，焙，取末，十两）五味子（酒浸，研末，七两）白茯苓莲肉（各三两）
　　上为末，别研干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和，捣数千杵，丸如梧子大。每服五十丸，米饮空心下。
　　附子八味丸（见补损）